固原六盤山 注意盆腔炎的診斷要點分幾類呢? 盆腔炎是近年來常見的婦科炎癥之一。如果治療不當(dāng),可能會給患者帶來不孕的風(fēng)險。因此,我們越早診斷疾病,及時治療是避免損害患...
固原六盤山注意盆腔炎的診斷要點分幾類呢?盆腔炎是近年來常見的婦科炎癥之一。如果治療不當(dāng),可能會給患者帶來不孕的風(fēng)險。因此,我們越早診斷疾病,及時治療是避免損害患者健康的重要因素。讓我們來看看盆腔炎的診斷要點。以下就是固原六盤山醫(yī)院醫(yī)生詳細(xì)介紹。
注意盆腔炎的診斷要點分幾類
診斷盆腔炎
急性盆腔炎有急性感染史、下腹隱痛、肌肉緊張、壓痛、反彈痛、心率快、發(fā)燒、陰道有大量膿性分泌物、高燒、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、大量黃色白帶味、小腹痛、壓痛、腰痛等。;腹膜炎惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等。;膿腫形成時,可出現(xiàn)下腹腫塊和局部壓迫刺激癥狀。腫塊位于前面,排尿困難、尿頻、尿痛等。
慢性盆腔炎全身癥狀有時低熱,容易疲勞,部分患者由于神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、抑郁、全身不適、下腹腫脹、疼痛、腰骶疼痛,常疲勞、性交、月經(jīng)前后加重,由于慢性炎癥導(dǎo)致盆腔充血、月經(jīng)過多、卵巢功能損傷月經(jīng)紊亂、輸卵管粘連阻塞會導(dǎo)致不孕。
急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。
盆腔炎的診斷檢查
1、超聲檢查:
該技術(shù)用于識別輸卵管、卵巢和腸粘連形成的腫塊或膿腫85%主要是準(zhǔn)確性B類型或超聲掃描、攝影,但輕度或中度盆腔炎很難在圖像中顯示特征。
?。?。穿刺后穹:
通過穿刺獲得的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容,如正常腹腔液、血液、膿性分泌物或膿液,可進一步明確診斷,更需要對穿刺物進行鏡檢和培養(yǎng)。
3。男性伴侶檢查:
這有助于女性盆腔炎的診斷。如果是所有的PID患者的男性伴隨著治療,無論他們是否有尿道炎癥狀,這顯然對減少復(fù)發(fā)非常有意義。男性伴有尿道分泌物可以直接涂抹染色或培養(yǎng)淋病雙球菌,如果發(fā)現(xiàn)陽性,這是一個強有力的證據(jù),特別是在無癥狀或輕癥狀的情況下?;蛘哂懈嗟陌准?xì)胞。
4、腹腔鏡:
如果不是彌漫性腹膜炎,患者一般情況良好。腹腔鏡檢查可在盆腔炎、可疑盆腔炎等急腹癥患者進行。腹腔鏡檢查不僅可以明確診斷和鑒別診斷,還可以初步確定盆腔炎的病變程度。
5。病原體培養(yǎng):
標(biāo)本來源同上,應(yīng)立即或在30s內(nèi)部接種Thayer-Martin在培養(yǎng)基上,放置35℃溫箱培養(yǎng)48h,細(xì)菌用糖酵解鑒定。新的相對快速的衣原體酶檢測取代了傳統(tǒng)的衣原體檢測方法,沙眼衣原體抗原檢測也可以通過哺乳動物細(xì)胞培養(yǎng)進行,這是酶聯(lián)免疫檢測。平均敏感性為 89,5%,有98,4%特異性。細(xì)菌培養(yǎng)還可以獲得其他需氧菌株和厭氧菌株,并作為選擇抗生素的依據(jù)。
?。?。分泌物直接涂片:
以上就是固原六盤山醫(yī)院醫(yī)生溫馨提示:因為宮頸管淋菌檢出率只有67%,因此,陰性涂片不能排除淋病的存在,而陽性涂片是非常特殊的。取樣可為陰道、宮頸管分泌物、尿道分泌物或腹腔液(通過后穹頂、腹壁或腹腔鏡獲得),直接薄涂層,干燥后用藍(lán)色或革蘭染色。那些在多形核白細(xì)胞中看到革蘭陰性雙球菌的人被淋病感染。熒光素單克隆抗體染料可用于沙眼衣原體的鏡像檢查,在熒光顯微鏡下觀察到星形閃爍的熒光點為陽性。
提示:以上文章內(nèi)容僅供參考,不能作為診療依據(jù)。
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